可以自己去香港验血查男女合法,不孕不育要去医院做检查，项目包括男性女性

过度减肥影响怀孕，遭遇不孕不育请收好这份排查清单

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者陈晓丽

孩子对于家庭的重要性不言而喻，然而，受种种因素影响，目前全球范围内都出现了生育能力的下降。全球约10%-15%的育龄夫妇不孕不育，流产率高达10%-25%，中国每年新增出生缺陷儿100万例。山东大学第二医院生殖医学科主任宋晓翠做客本期《壹点问医》，为大家梳理了种种不孕不育检查手段的意义和必要性。

有不孕问题的夫妇应同时就诊

“一对配偶未避孕、有正常性生活至少12个月而未获得临床妊娠，女方称为不孕症，男方称为不育症。”宋晓翠表示，不孕不育是一组由多种病因导致的生育障碍状态，继肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。

谈到不孕不育高发的原因，宋晓翠表示，生育年龄的整体推迟是重要影响因素。“随年龄的增加生育力会显著下降，20-24岁不孕症发病率为6%，30-34岁为15%，35-39岁为30%，40-45岁则为64%。”

根据病因，不孕症可分为原发性不孕和继发性不孕，其中，原发性不孕是指既往从未有过妊娠史，未避孕而从未妊娠者，继发性不孕是指既往有过妊娠史，而后未避孕连续12个月不孕者。

“有不孕问题的夫妇应同时就诊，因为检查和治疗的决策与夫妇双方都相关。”宋晓翠表示，从不孕不育的原因来看，女性因素不孕症占40%-50%，男性因素不孕症占30%-40%，双方因素10%，还有10%的不孕症原因不明。

剧烈运动、快速减肥可能导致不孕

“在女方因素的不孕症中，排卵障碍因素占40%，盆腔因素可占50%。”宋晓翠进一步分析，导致排卵障碍的原因包括中枢性排卵障碍、卵巢病变和其他内分泌疾病。

宋晓翠提醒：“过于剧烈运动、快速减肥、厌食症等都会引起功能性的排卵障碍，女性一定要适度减肥，不要过度追求快速和极度瘦身。”

盆腔因素则包括生殖道病变（约占40%）和子宫内膜异位症（约占10%），约占全部不孕症病因的35%，也是继发性不孕的主要原因。常见病因包括输卵管异常、急慢性炎症、手术史、结构和功能改变等。

男性不育症的原因包括精液异常、男性性功能障碍、外生殖器发育不良、免疫因素等。

宋晓翠介绍，对于不明原因不孕症，男女双方因素均不能排除，占不孕症人群的10%-20%，目前现有的医疗技术还不能查出原因。“可能是受隐性输卵管因素、潜在的卵母细胞异常、受精障碍、胚胎着床失败、胚胎发育迟滞、免疫性因素、未知的遗传缺陷等因素的影响。”

通过测量体温推荐排卵不可靠

不孕不育症患者到医院就诊时，无论男女，病史都是首要步骤，女性主要包括月经史、婚育史、家族史等。“医生会对患者的病史保密，大家一定不要向医生隐瞒病史，避免影响对疾病的诊断方向。”宋晓翠提醒道。

在询问病史的同时，体格发育及营养状况（身高、体重、体脂分布特征、嗅觉、第二性征、甲状腺情况、雄激素过多体征、黑棘皮症）、妇科检查等都属于必要的基础检查。

卵巢储备是不孕治疗的限速因素，因此，需要通过年龄、体征、彩超、性激素六项等检查综合判断卵巢情况，从而决定治疗的整体节奏。

同时，通过盆腔超声（推荐经阴超声）观察卵巢的基础状态和子宫内膜情况、血清基础内分泌激素测定等，可以了解排卵是否正常。

“月经规则的女性，有排卵的可能性大。”宋晓翠解释说，基础体温测定容易造成精神的过度紧张焦虑，造成不必要的压力，不推荐选用。但是对于工作忙或者偏远地区没有就医条件的女性可以作为一种不错的选择。

与放射性下的造影相比，时下更受欢迎的是超声下的子宫输卵管造影，可360°旋转观察输卵管走行，且无放射线辐射、次月即可受孕等优势，只是对设备和人员技术要求要求更高。

精液分析是不孕不育最初评估的一部分

对于男性检查来说，病史、体格发育及营养状况的检查也必不可少，同时，还要进行生殖系统检查和精液分析。

香港验血查男女报告阴性是女孩吗>生殖系统中的异常可通过相关超声检查排查，包括前列腺、精囊腺等。“精液分析是不孕最初评估的一部分。”宋晓翠说，一般需要进行2-3次精液分析，从而获取基线数据。因为精子的生成周期是三个月，确诊复查最好在初次检查3个月后进行。

必要时，还可能进行生殖激素测定、精浆的测定、遗传学筛查（严重少精子症和无精症：染色体核型分析和Y染色体微缺失）、下丘脑-垂体区域的影像学检查、诊断性睾丸活检等方面的检查。

“对于不明原因的不孕不育诊断，主要依靠排除性诊断办法。”宋晓翠表示，精液常规、排卵监测、盆腔和输卵管通畅性检查未发现异常可诊断为不明原因不孕，可以根据情况进行免疫指标、结核菌素试验、染色体核型分析、（CT/MRI）影像学等检查。

宋晓翠提醒，除了以上这些原因，好心态对于孕育至关重要，“好孕是充分试出来的，备孕期间心平气和，锻炼身体、养成健康的生活方式对于好孕成真起到事半功倍的作用。”

女性不孕不育六大特征汇总，附不孕不育排查表一览

近年来，女性不孕病例呈上升趋势。一些妇科炎症会导致女性不孕，而一些先天性生殖畸形也是女性不孕的原因之一。了解女性不孕不育的特征也有助于更好地治疗这些疾病，那么女性不孕不育有哪些特征呢？

一、女性不孕不育六大特征：

1、白带异常：女性不孕的明显特征是白带异常，并伴有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎和各种性传播疾病等多种症状。特殊情况还会出现白带增多、颜色呈黄色、有气味、呈豆腐渣或水状，或外阴瘙痒、疼痛等，这些疾病可以在不同程度上影响怀孕。

2、月经不规律：女性不孕的早期症状包括月经不规律，这也是基本表现。一般来说，它通常表现为月经不规律、月经延迟、月经提前、闭经等。可以看出，月经疾病不容忽视，需要注意。

3、月经前后的症状：月经前后的症状是少数女性不孕症患者的表现。专家指出，女性在月经前后会有一些周期性表现，如月经前乳房肿胀、月经水肿等一系列症状常由内分泌失调和黄体功能不健引起，常导致不孕。

4、痛经：盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良等疾病可出现行经腹痛。

5、闭经：18岁以上无月经来潮；月经来后，连续6个月以上闭经会导致不孕。

6、溢乳：非哺乳期乳房自行或挤压后乳汁溢出，多提示下丘脑功能不全、垂体肿瘤，或原发性甲状腺功能低下、慢性肾衰竭等疾病，溢乳常合并闭经导致不孕不育症状。

二、女性不孕不育排查表：
不孕不育21步排查法一览表（女）

排查部位	导致不孕的原因
卵巢	发育不良/炎症/囊肿
子宫	宫腔炎症/粘连/内膜异位
输卵管	输卵管异常无法与精子结合
宫颈口	炎症/溃烂/堵塞/变形
阴道	影响卵子质量
排卵障碍	排卵困难/宫外孕
盆腔	炎症导致功能失常
性激素	性激素异常导致子宫内膜发育不良
内分泌	月经不调/肥胖导致卵子质量差
免疫因素	自身免疫杀死卵子
全身性因素	身体虚弱/营养不良/流产后遗症

以上就为各位介绍了关于“女性不孕不育的特征及排查表”的相关内容，如果女性发现自己有以上疾病，一定要及时前往医院检查，才能尽早将疾病治好。

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