无论是试管婴儿助孕还是自然受孕,卵子的质量在整个过程中都是至关重要的,然而在试管婴儿治疗中发现,很多女性患者在促排卵后未能产生足够质量和数量的卵子,这该怎么办呢?
专家介绍,与常规试管婴儿促排卵方案相比,微刺激方案是一种非常接近自然周期的一种试管婴儿方案,微刺激方案可在仅用非常少量药物的情况下,获得高质量的卵子,所以增加了怀孕机会。那么,哪些女性适合试管婴儿微刺激方案?
试管婴儿微促方案就是用少量的促排药物,每个周期获得1-3枚卵子,然后将取得的卵子培育成胚胎,植入子宫。对于做超促方案每次也只能获得1-3个胚胎的患者来说,做微刺激方案可以少用很多药物,减少对身体的伤害,而获得同样的效果。
专家介绍,试管婴儿微刺激方案适用于年龄较大、卵巢环境较差的女性患者。这类患者常规试管婴儿过程中应为用药量大,但是没有取得成效的患者,微刺激方案可以减少患者的用药量,减轻患者的经济压力。
与传统促排卵方案相比,微刺激的好处包括以下几点:
1.无卵巢过度刺激风险(OHSS),卵巢少受干扰;
2.不需要每日注射(传统超排方案每个周期需要注射20-60针促排卵药物),疼痛不适少;
3.用药少,药物费用低(可能低至十分之一)。微刺激单个周期的性价比很高,但有些卵巢功能下降的患者可能需连续做好几个周期来累积胚胎,因此治疗的总费用仍需提前预算和准备;
4.每个周期都可以促排卵,省去了周期之间的等待时间(传统方案需要休息2-3个月后才可以进行下一次促排卵)。
试管婴儿微刺激抢救卵子方案有着特定的适应人群,对于这个方案我们的适应人群我们来了解下!
1、大龄、卵巢有早衰迹象,卵子储备不足的患者。从激素上看有FSH高于10,AMH低于0.8等指标。目前很多泰国的生殖中心并不愿意接纳FSH大于20的患者,担心拉低生殖中心的成功率统计。但实际上在微促情况下,即使是FSH很高的患者仍然有机会获得优质卵子。
2、多次采用大促方案失败的患者,可以考虑采用试管婴儿微刺激方案,尝试获取数量更少但是有可能质量更好的卵子,以提高培养成功率。
3、第三类自身身体对激素药物敏感的患者,也可以采用小剂量微刺激促排的方式。
微刺激排卵是接近于自然妊娠,需要患者口服少量药物刺激卵巢在每个周期产生3-5个高质量的卵子,这样的卵形成的胚胎移植后的怀孕机率也是最大的。相对来说微刺激方案卵子品质更高,微刺激方案所获得的卵子数量尽管没有其他方案多,但是更接近自然状态,所获得的卵子品质更高、内膜容受性更好。
空军总医院生殖医学中心专家介绍说,试管婴儿微刺激方案通常应用于大龄以及卵巢功能不好的女性患者,减少促排对身体和卵巢的负担。微刺激方案主要适用于以下几种情况:
1、高龄,卵巢储备下降的女性:既往常规方案促排卵子质量差患者:微刺激方案获得的成熟卵子数目减少,但卵子质量较高。
2、常规方案卵巢反应不良的女性:适用卵巢储备功能差或对长、短方案反应均不良的患者,临床实践证实对卵巢反应差者加大促排药物剂量并不能显著增加卵泡数目、改善卵子质量及提高妊娠率,同时还面临大剂量药物刺激带来的副反应和昂贵的费用微刺激方案减少促排药物剂量、缩短治疗时间,通过增加周期数获得更优质的胚胎从而争取理想的妊娠率。
3、少数患有多囊卵巢综合征的女性:既往促排曾发生卵巢过度刺激患者,微刺激方案通过最小有效剂量促排,控制卵泡发育数目,减少患者不适感及卵巢过度刺激风险,更经济、省时、安全。
空军总医院生殖医学中心专家介绍说,同时微刺激方案存在着促排期间卵泡早排、获卵率低、可移植胚胎数少、临床妊娠率相对较低等问题。如何选择最佳的治疗方案获得优质的卵子和胚胎,并避免并发症的发生,需要临床医生依据患者具体情况制定对患者最优化、最经济的个性化治疗方案,需要患者与医生的积极配合和沟通共同完成。
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