香港化验血能查男女需要多少钱,宫腔粘连能直接做试管吗？
宫腔粘连是妇科常见、对生育功能严重危害并且治疗效果较差的宫腔疾病。宫腔粘连顾名思义就是指子宫内部发生了粘连，子宫中有一层组织膜覆盖，这个就是子宫内膜(分为基底层和功能层)，功能层每个月都会脱落更新(形成月经)，当子宫内膜受到创伤或者感染时，就会使得基底层受到损伤，导致子宫前后壁发生粘连，无法形成功能层，造成经量减少。宫腔粘连症状多没有典型症状，主要是月经的改变，月经量少，甚至停经，痛经等症状。有些患者也因不孕或者反复流产患者多因就诊检查时发现。宫腔粘连能直接做试管吗?
宫腔粘连会导致不孕?
导致宫腔粘连的原因主要是损伤，如人工流产的反复宫腔搔刮，胚胎停止发育或引产后的清宫等;其次是感染如宫腔结核等。
据文献报道，多次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连发生率高达25%～30%，已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。
经多年临床证实，宫腔粘连如果不能及时治疗的话，是很可能会导致女性不能怀孕的现象发生，而且宫腔粘连的情况越重，对怀孕的影响就越大。
宫腔粘连IUA的诊疗
诊断宫腔粘连常用的辅助检查有超声、子宫输卵管造影及宫腔镜检查，而宫腔镜检查是诊断的金标准。在宫腔镜直视下，不仅可以明确粘连的部位、范围，还可以推断粘连的性质和程度，为估计手术难易程度、判断预后提供依据。
宫腔粘连的治疗
(1)无临床症状且无生育要求的IUA患者不需要手术治疗。
(2)虽有月经过少,但无生育要求,且无痛经或宫腔积血表现的患者,也不需要手术治疗。
(3)对于不孕、反复流产、月经过少且有生育要求的患者,宫腔粘连分离手术可作为首选治疗手段。
宫腔粘连IUA治疗目的：恢复宫腔解剖学形态及宫腔容积，治疗相关症状(不孕、疼痛等)，预防再粘连形成，促进子宫内膜再生修复，恢复生育能力。
对于有宫腔粘连的女性，可以先做宫腔镜手术，解决宫腔粘连的问题，然后修复子宫内膜，尝试自然受孕。同理，如果仍然没有自然受孕，需要采取试管婴儿助孕。
宫腔粘连能直接做试管吗?
由于宫腔粘连会导致子宫内膜异常、子宫容积变小，使胚胎无法顺利着床及正常发育生长，所以对试管婴儿是有影响的。通常没有进行治疗的宫腔粘连女性是不符合做试管婴儿条件的。
能不能做试管婴儿要分情况，轻微的粘连，在临床上通过宫腔镜将粘连组织分离开后，是不影响做试管婴儿的。
不同程度的宫腔粘连做试管婴儿成功率也是不一样的。
轻度宫腔粘连：轻度宫腔粘连部分只占整个宫腔四分之一不到，如果只有宫底和输卵管开口存在少许粘连或并无粘连，在不影响试管婴儿胚胎移植的情况下，可以直接做试管助孕，对试管成功几率影响不大，所以大家不用担心。
中度宫腔粘连：粘连程度约占四分之三，宫壁并无粘连，宫底和输卵管开口部分部分被粘连、闭锁。这种情况一般需要先进行宫腔镜手术做粘连分离处理，看宫腔恢复情况来决定是否进行试管婴儿疗程，一般建议最少休息3个月后再考虑，术后做试管婴儿成功率还是很高的。
重度宫腔粘连：重度宫腔粘连的患者内膜基底层受损，内膜菲薄。通常月经量很少或不来月经，对怀孕影响很大，重度宫腔粘连的患者需要及时在正规医院就诊，进行宫腔镜手术。如果恢复情况不好会对成功率有影响。
宫腔粘连能直接做试管吗?如果是重度的粘连，子宫内膜组织在临床上破坏的相对比较多的情况下，就会影响试管婴儿的成功率。所以，具体情况也要具体分析，根据医生的诊断结果来，这样才能知道有宫腔粘连究竟能不能做试管婴儿。
关键词:宫腔粘连做试管香港信康验血费用>
宫颈口粘连对泰国试管婴儿有哪些影响
最近有不少女性朋友咨询关于宫腔粘连能不能做试管婴儿？要不要先治疗？对试管成功率有没有影响等问题，今天中国孕育网就给大家一一讲解一下。
什么是宫腔粘连？
宫腔粘连即子宫内膜粘连，是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤，导致子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。其本质是内膜纤维化。
为什么会出现宫腔粘连？
宫腔粘连这看似是常见的病症，不及时的治疗会影响到女性的生育健康，影响家庭的幸福，可为什么会出现宫腔粘连？从几个原因来看看！
1、宫腔操作史
妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。
非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。
2、手术炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3、人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
4、因各种原因刮宫时内膜损伤
如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
宫腔粘连有哪些症状？
宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。具体来说，宫腔粘连的症状有哪些呢？,
1、周期性腹痛。这个是宫颈粘连方面最为常见的症状，但是往往会被患者忽略掉。
2、出现闭经。完全粘连的话，可能出现闭经;如果是宫腔部分粘连，表现为月经量过少，但月经周期还算正常。不过月经过少也有其他的原因，它不光是宫颈粘连症状的表现。
3、妊娠后并发症：如习惯流产、胎盘早剥、早产等。因为子宫腔出现粘连，造成内膜损坏，使得子宫容积的减小，从而影响到胚胎正常着床。就算是胎儿也很难在宫腔内存活至足月。
4、不孕，是宫颈粘连的症状中最严重的一种。宫颈粘连最好是进一步做宫腔镜的检查，明确具体的粘连情况。要是轻度的粘连是可以药物治疗观察效果的，但是粘连严重的话，最好是选择手术的方式去除粘连，以免耽误生育情况。
宫腔粘连会影响试管成功率吗？
宫腔粘连的病情程度与不孕不育存在着不可忽视的关系。
成功率的关键还是在于粘连的程度，以及女方身体情况、卵巢情况、卵子情况、精子情况......虽然试管婴儿是将夫妻双方的精子和卵子提取出体外、并在实验室环境进行受精，再进行胚胎培养，然后在胚胎移植前进行基因筛查，从而移植健康优质的胚胎到母体子宫内继续发育，达到优生优育的目的，但是只有当胚胎成功着床、接下来保证发育正常，才能最终有机会顺利产下健康宝宝。
由于宫腔粘连影响着子宫内的环境，所以一般医生都会建议，患者一定要做好生育检查和生育评估，如果粘连的位置与程度情况都较好，那么也可以直接做试管助孕，不做治疗也能成功。但如果粘连情况严重的，为了保障试管成功率，一般都需要先做粘连矫正治疗，待子宫内环境满足移植条件后方才进行胚胎的移植。患者也可以选择先进入试管婴儿周期，进行促排取卵、胚胎培养这些环节。
另外，由于宫腔发生粘连后，子宫内膜受到破坏，不能在卵巢激素影响下发生周期性变化，临床出现闭经；或者粘连的宫腔使得受精卵失去了着床、发育、生长的场所，那么也会造成不孕，难孕，流产，早产等不利后果。所以对于不做治疗就进行试管疗程的患者朋友而言，还是存在着一定的风险，所以医生建议您需要做好生育评估就是出于这个考量。
宫腔粘连患者做试管婴儿，虽然成功率会受到一定的影响，但是临床上可以看到，也有不少这类朋友成功怀上。所以宫腔粘连是可以通过试管成功怀孕的。
不同情况的宫腔粘连，试管成功率也不同。
01宫颈口粘连
如果不影响试管婴儿胚胎移植相关操作的，那么可以不进行相应处理就做试管助孕，这种情况对于试管成功几率影响不大，所以大家不用担心。
02宫腔内粘连
一般建议先进行宫腔镜手术做粘连分离处理，再根据手术后宫腔恢复的程度来进行试管婴儿疗程，建议一般休息3个月后再考虑。因为随着腹内胎儿的发育成长，需要的宫腔环境也是越来越大的，如果宫腔内存在粘连，那么对于胎儿的影响自然是最大的了，所以需要治疗后来保障试管成功率。
03结缔组织样致密粘连
这种情况一般也需要先进行宫腔镜分离手术，然后在术后于宫内放置节育环，这样的话也不影响试管婴儿促排治疗和取卵，但是需要在移植前进行取环。总之，关键还得综合患者的实际病情，并结合专业医生的建议来处理。
宫腔粘连通过试管婴儿助孕，需要分情况采取不同的方式方法进行，才能以科学的方法保障试管助孕的成功几率。很多人都是艰辛求子，不要说试管婴儿成功率有70%，即便只有一成机会，也不要轻易放弃。
43岁女性宫腔粘连多次试管失败，术后顺利妊娠产子
摘要：一名来自海南的43岁女性，因多年前稽留流产做过清宫手术，导致宫腔粘连，近年多次做过试管婴儿，但均以失败收场。由于长期备孕无果，多年来四处求医，后于2019年12月来到我们科室就诊，我们根据患者的实际情况，为其制定了宫腔镜粘连松解术+术后雌激素治疗的方案，经一系列治疗，患者最终成功受孕，顺利产子。
【基本信息】女，43岁
【疾病类型】宫腔粘连
【就诊医院】暨南大学附属第一医院
【就诊时间】2019年12月
【治疗方案】宫腔镜粘连松解术+术后雌激素治疗（补佳乐加黄体酮）
【治疗周期】住院三天，术后一个月复查，术后雌激素用药半年
【治疗效果】病情得到控制，成功妊娠
一、初次面诊
这位患者是一位来自海南的43岁中年女性，备孕多年未孕，非常渴望当妈妈。在其20多岁时，曾因稽留流产(胚胎停育)在当地医院进行过清宫手术，不过清宫术后月经量一直很少，随后还出现了闭经，于当地医院就诊，诊断为宫腔粘连。这么多年来，这位患者始终没有放弃做妈妈的念头，积极寻求治疗，甚至在当地医院和泰国等境外医院做过好几次试管婴儿，但均失败，仍然没有办法怀孕。
辗转多家医院后，一次偶然的机会，这位患者来到我们科室，我们给她做了宫腔镜检查、B超检查等，发现她的宫腔形态呈桶状改变，子宫内膜厚薄不均，最薄的子宫内膜大概有三毫米，而最厚的子宫内膜仅有六到七毫米，子宫内膜都已经激化，不利于胚胎着床，最终诊断为中到重度的宫腔粘连。根据患者的实际情况，我们为其制定了宫腔镜粘连松解术+术后雌激素治疗的方案，患者欣然同意了我们的治疗方案。
二、治疗经过
由于这位患者有明确的生育要求，在完善术前评估后，我们最终择期为这位患者选择了在宫腔镜下行宫腔粘连松解术，使其宫腔恢复到了它该有的形态，并且术中在患者的宫腔中放置了一个金属环支撑宫腔，预防宫腔粘连再次发生。术后一个月门诊行宫腔镜检查，发现患者宫腔里面很薄的子宫内膜黏连带得到了松解，可以不需要再放置金属环了，遂行手术将金属环取出，并且予以补佳乐加黄体酮的雌激素治疗，雌激素治疗用药需要维持半年左右。
三、治疗效果
宫腔镜粘连松解术和雌激素治疗过程顺利，患者没有出现明显的不良反应和并发症，粘连的宫腔组织被分开了，恢复了正常的宫腔解剖结构。术后三个月时，我们给患者复查，发现其子宫内膜最厚的地方有八毫米，并且她自然怀孕了，但是第一次怀孕她仍然是稽留流产，于是我们给患者进行了药物流产，就没有再给她做清宫了。药物流产过程也挺顺利的，雌激素治疗仍然在继续进行着，药流后三个月患者再次自然怀孕。怀孕早期，患者有些许先兆流产的征兆，并且由于这位患者属于高龄妊娠，怀孕晚期合并有妊娠期糖尿病和妊娠期高血压，所幸有惊无险，整个孕程基本还算顺利，最后这位患者生下了一个健康的男孩，圆了做妈妈的梦。
四、注意事项
稽留流产一经诊断，应尽快终止妊娠，但是不建议以清宫的方式终止妊娠。因为稽留流产清宫的话，发生子宫内膜损伤以及宫腔粘连的几率会较高。而一旦发生宫腔粘连，进行手术只能恢复宫腔的解剖结构，还需要用补佳乐和黄体酮进行雌激素治疗，使子宫内膜基底层的干细胞再分化、增生，让子宫内膜能够重新长出来，像这位患者就是运气比较好的，经相关治疗后，子宫内膜能够长起来，并且最终生下了一个健康的宝宝。
其实进行宫腔镜粘连松解术的时候，应该要选择比较专业的医生去操作，并且术后一个月一定要进行宫腔镜检查，这对于预防宫腔再次粘连是至关重要的。另外进行宫腔镜粘连松解术后予以雌激素治疗，使用补佳乐和黄体酮一定足量、足疗程，要遵从医生指导，才能起到较好的治疗效果。
五、个人感悟
子宫内膜可分为基底层和功能层，每个月来月经的时候，子宫内膜功能层都会剥脱掉，而子宫基底层是一直存在的，在做宫腔相关的手术操作时，如果损伤到子宫基底层，可能会导致它再也长不起来了。所以需要特别提醒广大女性的是，应尽量地减少宫腔的操作，以免损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄、血运不佳，增加宫腔粘连的风险。尤其是反复、多次进行流产手术，宫腔粘连的几率会大大增加。在这里我们再次呼吁大家，不要拿人流手术当做避孕手段，如果没有生育计划，做好避孕措施，尽量减少非计划妊娠，才是明智之举。
标签：
