随着医学及科技发展,生物“冷冻”技术也越来越为人们所知。在辅助生殖领域,胚胎冷冻技术得到广泛的应用,同时其安全性也引起了越来越多的关注,还有许多问题有待揭示。
冷冻胚胎,我们也叫“冰宝宝”“冻胚”,对冷冻胚胎技术知之甚少的朋友会有很多疑问:冻胚可以取代新鲜胚胎吗?对母婴的健康有影响吗?
1、冻胚≠新鲜胚胎
冻胚移植,就是将体外受精的胚胎先冷冻起来,等到条件合适时,再将胚胎解冻后移植到宫腔内。1984年首例冻融胚胎移植的新生儿在澳大利亚出生,自此冻融胚胎移植技术成为辅助生殖技术的又一个里程碑。
冷冻的胚胎,终将被保存在液态氮中(-196℃),在液氮极低的温度条件下,保存在里面的细胞酶的活性几乎完全被抑制,分子活动静止下来,也就是说细胞进程处于“停滞”状态。但是,冻胚不可以取代新鲜胚胎。一方面,虽然冷冻胚胎的复苏率达到90%以上,但并不是100%;另一方面,也有作者认为,解冻胚胎移植并不能有效改善不孕妇女的妊娠结局,且与新鲜胚胎移植相比,增加了就诊次数和胚胎冻存费用。
2、胚胎冷冻影响宝宝的身体健康吗?
从科学角度分析,冷冻的胚胎在零下196℃的情况下,其代谢几乎完全处于静止状态,不会衰老,存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有显著影响。
胚胎冷冻技术主要是利用冷冻保护剂代替胚胎中的水分,通过快速降温减少胚胎冷冻过程中形成的冰晶,而冰晶的形成是损伤冷冻胚胎的主要原因,因此胚胎冷冻技术对操作人员的熟练程度有严格的要求,过快或者过慢均有可能损害胚胎。
越来越多的研究开始关注ART技术对母亲及子代健康的长远影响,部分研究认为与鲜胚移植相比,冻胚移植减少了早产、低体重儿、小于胎龄儿、宫外孕的发生率;但有个别报道提示,冻胚周期妊娠期并发症,如先兆子痫,胎盘出血的发生率比鲜胚移植周期升高,这些结局对子代的长远健康影响,引起了人们的关注,这一课题尚在研究之中。
3、冷冻胚胎的适用对象(适应症):
IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;
本治疗周期中因母体原因不适合怀孕(如发生严重卵巢过度刺激综合症或子宫内膜不佳等),也可先冷冻胚胎保存暂缓植入,待适当的时机再做冻胚移植;
本治疗周期有发热、腹泻、意外等全身性疾病不能移植的;
对于有可能丧失卵巢功能的病人(例如:要接受化学治疗、放射线治疗或卵巢切除手术等),也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。
综上所述,尽管胚胎冷冻技术逐渐成熟,拥有很好的成功率和诸多优点,但并非所有做试管婴儿的患者冻胚移植的成功率都比鲜胚移植高,冻胚移植仅适用于特定适用症人群。冻胚移植不是万能的,适合自己的才是好的。
香港验血是邮寄还是亲自过去好>试管婴儿技术发展地非常迅速,从刚开始的鲜胚移植,逐渐到冷冻胚胎移植。冷冻胚胎技术的发展,又一次延长了一个实现做母亲愿望的时限。
1试管婴儿冷冻胚胎最长可以保存多久?按照理论上的说法可以存放20年,一般可以稳定保存5-10年,冷冻保存时间的长短并不影响胚胎的继续发育能力。
试管婴儿胚胎可以在任何时期冷冻保存。
但目前最常用的是第3天的胚胎和第5天或第6天的囊胚,人们选择这两个时期是由于胚胎移植一般是在第3天、第5天或第6天进行。移植后剩余的胚胎就需要冷冻保存起来。
冷冻胚胎是保存生育功能的唯一成熟方法。冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。
如果这个周期治疗失败,可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。
冷冻胚胎经过慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使胚胎能静止下来并可在196度的液氮中保存的一种方法。
若有剩余的质量较好的胚胎,可以冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,将增加受孕的机会。
可用于一个超排卵周期得到的胚胎数量多、质量好,不能一次全部移植的人,可将多余的冷冻胚胎保存。
以及发生严重卵巢过度刺激综合证的患者,不宜在治疗周期移植胚胎者,可将胚胎冷冻,待以后的自然周期或人工周期进行胚胎复苏移植。
冷冻胚胎复苏临床妊娠率为28%,囊胚冷冻复苏临床妊娠率为48%。
冷冻胚胎并不是冻的时间越长质量就越不好,冷冻一天和冷冻十年是一样的。
因为主要是在冷冻胚胎和复苏胚胎的过程胚胎有可能不耐受冷冻出现损伤,至于胚胎冷冻在液氮里对胚胎质量的影响和时间无关。
2试管婴儿过程为什么会选择冷冻胚胎?试管婴儿冷冻技术非常先进,其中包含了胚胎冷冻、卵子冷冻和精子冷冻。现在越来越多的人开始做冷冻,是因为这方面的技术给人们带来了很多好处,例如:
1)降低费用
胚胎冷冻是用于在试管婴儿技术失败的患者,不宜在治疗周期移植胚胎患者,提供第二次移植的机会。可以在以后选定的适当时机内,将保存的胚胎复苏后移植回母体,再次或多次重复试管婴儿技术,不必再次进行女性的超促排卵。可以大大地降低了试管婴儿的费用。
2)避免多胎妊娠
植入多个胚胎会造成多胎妊娠的可能性,如果通过胚胎冷冻是可以合理限制移植胚胎数,降低多胎妊娠率。
3)生殖保险
如果因为病情需接受卵巢切除、放疗或化疗的病人,可在治疗前预先保存胚胎,在适当的时候,进行再次胚胎移植。
4)计划生育
拟采取计划生育措施者,或夫妻两人暂不想生育孩子,但想将年轻时质量良好的受精卵保存起来留待条件成熟移植。
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